Οσφυαλγία

Η οσφυαλγία ή πόνος στην μέση, είναι ένα αρκετά σύνηθες φαινόμενο που περιορίζει τη λειτουργία των μυών της πλάτης. Συχνά συμβαίνει κατά τη διάρκεια καθημερινών δραστηριοτήτων, όπως η άρση βαρών, το σκύψιμο ή το γρήγορο σήκωμα από μια καθιστή θέση. Η οσφυαλγία, συγκεκριμένα, είναι μια αντανακλαστική αντίδραση κατά την οποία οι μύες της κάτω πλάτης τεντώνονται. Η αυξημένη ένταση προκαλεί τα συνήθη συμπτώματα περιορισμού της κίνησης και πόνου, αλλά και αυξάνει την ευαισθησία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης λόγω έντονης πίεσης.

Η αιτία του πόνου στη μέση είναι σε μεγάλο βαθμό άγνωστη. Αυτό οφείλεται στο ότι οι συμβατικές διαγνωστικές διαδικασίες συνήθως δεν αποκαλύπτουν μυϊκή ένταση, ή συμφύσεις και ανισορροπίες της περιτονίας.

Ο λόγος που η εμφάνιση οσφυαλγίας απαιτεί άμεση προσοχή και φυσιοθεραπευτική αντιμετώπιση είναι ότι σχετίζεται με πιο σοβαρούς εκφυλισμούς, για παράδειγμα, μια δισκοκήλη μπορεί να συμπιέσει το αντίστοιχο νεύρο και να προκαλέσει πόνο στον ασθενή.

Ο πόνος στη μέση μπορεί επίσης να προκληθεί από μια ποικιλία καταστάσεων, όπως η σπονδυλική στένωση, η οστεοαρθρίτιδα, η οστεοπόρωση και η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Οσφυαλγία – Χαρακτηριστικά

Το πιο εμφανές σύμπτωμα της οσφυαλγίας είναι ο ξαφνικός, οξύς πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης. Ο πόνος είναι συχνά κινητός και έχει διαφορετική ένταση σε κάθε άτομο. Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής δύσκολα θα μπορεί να σταθεί ή να κινηθεί. Ο λόγος εμφάνισης των παραπάνω συμπτωμάτων είναι ότι οι ήδη καταπονημένοι μύες της πλάτης και η περιτονία δέχονται μεγαλύτερη πίεση όταν ο ασθενής βρίσκεται σε όρθια θέση.

Ο πόνος στην μέση συνήθως υποχωρεί μέσα σε λίγες μέρες. Ωστόσο, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί πως δεν υπάρχουν σημάδια νευρολογικής βλάβης ή κήλης δίσκου και θα πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σε περίπτωση που έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα στο κάτω μέρος της πλάτης:

• Μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα (ειδικά στα πόδια)
• Πλήρης απώλεια της αίσθησης σε μέρη του σώματος.
• Απώλεια κινητικού ελέγχου (αδυναμία ελέγχου των κινήσεων του σώματος)
• Απώλεια ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης.
• Σοβαρή αστάθεια και/ή αδυναμία βάδισης.

Τι προκαλεί οσφυαλγία;

Λάθος στάση σώματος

Όταν οι ασθενείς κάθονται συχνά καμπουριασμένοι, αυτό δημιουργεί μια ανισορροπία στη λεκάνη και τη σπονδυλική στήλη. Αυτό συμβαίνει γιατί σε καθιστή θέση, οι μύες και η περιτονία στο μπροστινό μέρος του σώματος τεντώνονται και γίνονται λιγότερο εύκαμπτοι με την πάροδο του χρόνου. Οι μύες του σημείου ασκούν ισχυρή δύναμη έλξης στη λεκάνη και τους γοφούς. Ταυτόχρονα, οι μύες της πλάτης και των γλουτών προσπαθούν να το αντιμετωπίσουν. Όταν εμφανίζεται οσφυαλγία, δίνονται ουσιαστικά προειδοποιητικά σήματα του σώματος, τα οποία προειδοποιούν για μη ισορροπημένη ένταση και προστατεύουν τη σπονδυλική στήλη από μόνιμη βλάβη.

Η μυϊκή αδυναμία ως αποτέλεσμα εκλιπούσας σωματικής δραστηριότητας.

Ένας άλλος λόγος είναι ότι οι μύες στήριξης είναι πολύ αδύναμοι για να αποκαταστήσουν την πρόσθιο-οπίσθια περιτοναϊκή ισορροπία του σώματος, όπως αναφέρθηκε παραπάνω. Σε αυτή την περίπτωση, κατά τη διάρκεια της σπασμωδικής κίνησης, οι μύες της πλάτης επιμηκύνονται αντανακλαστικά για να προστατεύσουν τη σπονδυλική στήλη.

Με ποιόν τρόπο προλαμβάνεται η οσφυαλγία;

Οι συστηματικές κινήσεις και ασκήσεις, καθώς και οι ασκήσεις ισορροπίας, μειώνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης πόνου στην πλάτη. Επιπλέον, οι ασθενείς θα πρέπει να μειώνουν τις κινήσεις και τις στάσεις που σχετίζονται με έντονο σκύψιμο ή μεταφορά βαρών στην καθημερινή ζωή.

Ποια θεραπευτική μέθοδο θα ακολουθήσει ο φυσιοθεραπευτής;

Ο εξιδεικευμένος φυσικοθεραπευτής θα πρέπει να εξετάσει προσεκτικά και να αξιολογήσει την κατάστασή σας λαμβάνοντας το πλήρες ιστορικό σας, όπως :

• Τα συμπτώματα, τη θέση και τον τύπο του πόνου.
• Παράγοντες που κάνουν τον ασθενή να νιώθει καλύτερα ή χειρότερα.
• Τυχόν προηγούμενο ιστορικό που σχετίζεται με το πρόβλημα.
• Τη γενική υγεία του ασθενούς.
• Εάν παίρνει φάρμακα για άλλες ασθένειες.
• Σε ποιο βαθμό έχει επηρεαστεί ψυχολογικά στην καθημερινότητά του.

Σε γενικές γραμμές ,εάν εμφανίζετε οσφυαλγία, προσπαθήστε να παραμείνετε σχετικά κινητικοί. Το να είστε εντελώς κλινήρης για περισσότερες από μία ή δύο ημέρες μπορεί να επιβραδύνει την ανάρρωση. Εάν ο πόνος δεν μειώνεται ή επιδεινώνεται, μιλήστε ή επισκεφτείτε το γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας για να μάθετε πώς να διαχειριστείτε το πρόβλημα. Δεν είναι όλες οι οσφυαλγίες μη ειδικής αιτιολογίας . Το πρόγραμμα αποκατάστασης θα πρέπει να επιλέγεται μεμονωμένα από έναν φυσιοθεραπευτή ανάλογα με τα συμπτώματα και την κατάστασή σας.

Τα θεραπευτικά σχήματα περιλαμβάνουν:

• Χειροκίνητη θεραπεία που περιλαμβάνει κινητοποίηση ή ταχεία κινητοποίηση χαμηλής ισχύος για τη βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων και των μαλακών ιστών.
• Ειδικές ασκήσεις για ευλυγισία, δύναμη και μυϊκό έλεγχο.
• Εκπαιδευτικές και εργονομικές συμβουλές για αυτοδιαχείριση της οσφυαλγίας στην καθημερινότητα (εργασία, θέση ύπνου, μέθοδος εκγύμνασης μυών κ.λπ.).
• Φυσικές θεραπείες που μπορούν να σας προσφέρουν ηρεμία, ώστε να μπορείτε να προχωρήσετε γρήγορα στο ενεργό μέρος της διαδικασίας θεραπείας.

O φυσικοθεραπευτής Κωνσταντίνος Ασημωτός και η ομάδα του Asimotos Physio Center  Βρίσκεται στη διάθεσή σας για να σας προσφέρει εξατομικευμένη θεραπεία, εφαρμόζοντας σύγχρονες τεχνικές φυσικοθεραπείας.